東京都立川市の歯科医院「Inoue Dental Clinic」歯科医師の井上貴史です。
今回は左上の歯が何度も根管治療しても症状が改善しない方のマイクロスコープを使用した治療についてです。
患者さんは複数回根管治療が終わった後に歯肉が腫れることや違和感が続く症状などがあり、自由診療の精密検査を希望され来院されました。
当歯科院の初診のその部位の精密検査は22,000円です。
左上の歯です。
特に口蓋歯肉を触ると根尖部圧痛が認められます。
CT撮影を行い画像から根尖病巣と思われる透過像も確認できました。
患者さんによく説明し同意を得てマイクロスコープを使用した自由診療の根管治療を行うことになりました。
治療ができる、保存が難しいなどを判断するために初診時に時間を確保して診査診断を行なっております。
■マイクロスコープを使用した根管治療
後日、準備を行い根管治療を始めていきます。この日までにCT画像を確認して治療計画を立てます。
麻酔を行い、ラバーダム防湿を行います。
この状態にして治療を開始します。
被せ物など歯の状態によっては、初めからラバーダムができないこともあります。
仮蓋を除去します。
まずは歯冠部のカリエス(むし歯)をマイクロスコープ下で徹底的に除去していきます。
歯と歯の間の隣接面もカリエスが認められました。
この後、補強します。
根管内もキレイにします。
次回以降症状など問題なければ最終的なお薬を根管内に入れて根管治療が終わる流れです。
患者さんは次回の来院時には、症状が改善されました。
根管内に最終的なお薬を入れた後に、今までは症状があったそうですが今回はないそうです。
よかったです。
今回はここまでです。
この歯の治療は続きます。
今回の根管治療は自由診療で行いました。
マイクロスコープなどがなければ根管内を確認し治療することは難しいと思われます。
すべての歯がこの治療の適応ではありません。
保存が難しい場合もあります。
■費用
根管治療来院回数：3回(約2ヶ月半) 費用：
根管治療173,250円(根管治療前処置含む)
リスク・副作用：腫脹、疼痛、歯肉の違和感、歯根破折など
すべての歯が適応ではありません。
詳しくは担当歯科医師にご相談下さい。
海外で評価されている材料を使用することで少しでも根管治療の成功率を良くしていきます。
今後ともよろしくお願いします。
井上貴史