東京都立川市の歯科医院「Inoue Dental Clinic」歯科医師の井上貴史です。
今回は上の前歯の歯肉が下がり被せ物と歯肉の境目が気になる方の治療です。
患者さんは、以前に根管治療をされその上に被せ物を入れたそうです。
年々、歯肉が下がり気になるそうです。
当歯科医院で自由診療の精密検査を希望され来院されました。
※当歯科医院は第一に歯の保存を目的としており、より正確な診断を行うために自由診療による精密検査をお薦めしております。
まずは患者さんのお話をよく聞きます。
その後に口腔内を確認します。
手術用顕微鏡(マイクロスコープ)を使用して確認します。
上顎の左右切歯に被せ物で治療されています。
手術用顕微鏡(マイクロスコープ)の倍率を拡大します。
根元が楔状に欠損しています。
咬み合わせが強いなどいろんな要因が考えられます。
口腔内写真です。
患者さんに現状説明、治療計画、治療期間、治療費用などをよく説明しました。
患者さんはこの歯の治療を希望されました。
この2本の歯は根管治療がされていました。
根管治療は被せ物をやりかえるタイミングでないと治療ができないことを説明しました。
患者さんは、根管治療から希望されました。
後日から根管治療を始めることになりました。
??手術用顕微鏡(マイクロスコープ)を使用した根管治療
麻酔をしてから古い被せ物を除去していきます。
除去すると中でカリエス(むし歯)になっていました。
カリエスを徹底的に除去し、隔壁を作成し根管治療を進めていきます。
ラバーダム防湿を行い根管治療を行います。
今回は2本同時ではなく1本ずつ根管治療を行いました。
根管治療を行なった後は、歯肉退縮も気になるとのことで上皮下結合組織移植(歯肉移植)も行いました。
こちらが根管治療と上皮下結合組織移植を終わり仮歯を入れている状態です。
歯肉に厚みが出ています。
今回はここまでです。
次回は被せ物についてです。
続きです→【セラミック治療・歯肉退縮】上の前歯の歯肉が下がり被せ物と歯肉の境目が気になる方の治療②
■費用
来院回数：9回(約3ヶ月）
費用(価格変更前)：
根管治療143,000円×2本ファイバーコア33,000円×2本
上皮下結合組織移植176,000円(4本)
リスク・副作用：腫脹、疼痛、歯肉の違和感、歯根破折など
すべての歯が適応ではありません。
詳しくは担当歯科医師にご相談下さい。
今後も歯を残せるように精進していきます。
今後ともよろしくお願いします。
井上貴史