【根管治療・根尖病変】左上の歯の色が気になるし、違和感が続く方方の手術用顕微鏡(マイクロスコープ)を使用した根管治療

こんにちは。

東京都立川市の歯科医院「Inoue Dental Clinic」歯科医師の井上貴史です。

今回は左上の歯の色が気になるし、違和感が続く方方の手術用顕微鏡(マイクロスコープ)を使用した根管治療ついて書きたいと思います。

患者さんは以前にむし歯治療を受けられジルコニアインレーで修復してもらったそうです。

詰めのもと歯の色も気になっていたが、最近は歯の色が変色したことが特に気になるそうです。

症状はズーンとするような違和感が続いているとのことです。

手術用顕微鏡(マイクロスコープ)を使用して確認していきます。
 
左上5番目の第二小臼歯の歯質の色が暗いと思われます。

手術用顕微鏡(マイクロスコープ)の倍率を拡大します。
 
左上4番目の第一小臼歯も第一大臼歯も冷水痛の反応があり生活歯と思われます。

第二小臼歯は冷水痛の反応がありませんでした。

打診痛や根尖部圧痛なども認められます。

CT所見からも根尖部に透過像が認められ、根尖病変が疑われます。

患者さんに当歯科院の根管治療を説明しました。→手術用顕微鏡(マイクロスコープ)使用した根管治療

患者さんは自由診療での治療を希望されました。
 

■実際の治療

後日、準備をしっかり行い治療になります

まずは歯科麻酔を行います。

次に詰め物のジルコニアインレーを除去します。

 
ジルコニアはとても硬いです。

こちらの画像はジルコニアを除去しているものです。

通常のバー(歯科用のドリル)だとジルコニアは上手く削れません。

ジルコニア専用のバーを使用しています。

よく削れます。

ジルコニアインレーが除去できました。
 
中が虫歯になっていました。

根管内からは健康な場合に見られる血の色などはなく、腐敗臭や排膿が認められました。

この歯の変色の原因はやはり歯の神経の歯髄がむし歯などのダメージにより失活してしまったと思われます。
 
CT所見から根尖部はとても細かいため、細い器具で探ります。
 
根管内をキレイにします。

腐敗臭も排膿も無くなりました。

この後、根管充填まで行いました。

今回はここまでです。

今回の根管治療は自由診療になります。

根管治療回数：1回
費用：根管治療99,000円
リスク・副作用：腫脹、疼痛、歯肉の違和感など
すべての歯が適応ではありません。
詳しくは担当歯科医師にご相談下さい。

手術用顕微鏡(マイクロスコープ)を使用した根管治療などご興味があります方はご連絡お待ちしております。

今後ともよろしくお願いします。

井上貴史